Depresyon İçin Psikolog ve Psikoterapi Desteği

Kısa Cevap: Depresyon İçin Psikolog Desteği Ne Zaman Alınmalı?

Çökkünlük, isteksizlik, hiçbir şeyden zevk alamama, yoğun suçluluk veya değersizlik, uyku ve iştah değişiklikleri, zihinsel yavaşlama, sürekli yorgunluk ya da insanlardan uzaklaşma günlük yaşamı belirgin biçimde etkiliyorsa psikolog desteği düşünülebilir. Bu belirtilerin geçmesini beklemek zorunda değilsiniz. Belirtilerin şiddeti, süresi, işlevselliğe etkisi ve güvenlik riski ilk değerlendirmede birlikte ele alınmalıdır.

​

Depresyon sıradan bir moral bozukluğuyla aynı değildir. Bununla birlikte yalnızca bir belirtiye, internet testine veya kişinin kendisine koyduğu tanıya dayanarak majör depresyon kararı verilmez. Ruhsal durumun, bedensel sağlığın, yaşam koşullarının, önceki dönemlerin ve varsa kullanılan ilaçların bütün halinde değerlendirilmesi gerekir.

Depresyon Psikoterapisinde İlk Görüşme Nasıl İlerler?

İlk görüşmede yalnızca “Ne kadar üzgünsünüz?” sorusuna yanıt aranmaz. Yaşadığınız değişimin ne zaman başladığı, uyku ve iştahınız, günlük işlerinizi sürdürebilme gücünüz, ilişkileriniz, çalışma veya okul yaşamınız, daha önce yaşadığınız benzer dönemler ve aldığınız destekler konuşulur.

​

Geçmişte olağandan çok daha az uyuduğunuz halde yorulmadığınız, enerjinizin belirgin arttığı, düşüncelerinizin hızlandığı veya dürtüsel davrandığınız dönemlerin olup olmadığı da önemlidir. Çünkü depresif belirtiler bazı kişilerde bipolar bozukluğun bir dönemi olarak görülebilir ve değerlendirme biçimi değişebilir.

​

İlk görüşme, hızla bir etiket koyma veya kesin sonuç sözü verme görüşmesi değildir. Psikoterapinin sizin için uygun olup olmadığı, psikiyatri değerlendirmesine ihtiyaç bulunup bulunmadığı, yüz yüze ya da online çalışmanın koşulları ve görüşmelerin çerçevesi birlikte ele alınır.

Majör Depresyon İçin Psikolog mu, Psikiyatrist mi?

Bu soru her zaman “ya biri ya diğeri” şeklinde yanıtlanmaz. Psikolog ve psikoterapist, depresyonun kişinin duyguları, ilişkileri, yaşam öyküsü ve tekrar eden örüntüleriyle nasıl bağlantı kurduğunu psikoterapi içinde ele alır. Psikiyatri uzmanı ise tıbbi değerlendirme yapar ve gerekli olduğunda ilaç tedavisini düzenler.

​

Belirtiler orta veya ağır düzeydeyse, günlük işlevsellik ciddi biçimde azaldıysa, psikotik belirtiler varsa, kendine zarar verme riski bulunuyorsa ya da daha önce verilen desteğe rağmen belirtiler sürüyorsa psikiyatri ve psikoterapi birlikte gerekebilir. Kullanılan ilaçlar psikolog tarafından başlanmaz, değiştirilmez veya kesilmez; ilaçla ilgili kararlar psikiyatri uzmanıyla verilmelidir.

Psikanalitik Psikoterapide Depresyon Nasıl Ele Alınır?

Depresyon bazen yalnızca üzüntü olarak değil; içsel bir boşluk, kendine yönelen sert eleştiri, geri çekilme, öfkenin ifade edilememesi, kayıp duygusu veya ilişkilerde tekrar eden hayal kırıklıkları biçiminde yaşanabilir. Psikanalitik psikoterapi, belirtileri susturulması gereken tek başına bir sorun gibi görmek yerine kişinin yaşamı içinde hangi anlamları taşıdığını anlamaya çalışır.

​

Terapi sürecinde kişinin kendisiyle kurduğu ilişki, değersizlik ve suçluluk duyguları, yakın ilişkilerde yaşadığı tekrarlar, kayıp ve ayrılıklar, ihtiyaçlarını ifade etmekte zorlandığı alanlar ve iç dünyasında taşıdığı çatışmalar ele alınabilir. Amaç kişiye hazır açıklamalar vermek değil; yaşadığı ruhsal sıkışmanın nasıl oluştuğunu ve bugün nasıl sürdüğünü birlikte anlaşılır hale getirmektir.

Psikanalitik psikoterapi yaklaşımı hakkında ayrı sayfadan daha ayrıntılı bilgi alabilirsiniz.

Depresyon Psikoterapisinde Hangi Konular Çalışılabilir?

• İsteksizlik, yorgunluk ve yataktan çıkmakta zorlanma

• Hiçbir şeyden zevk alamama ve içsel boşluk hissi

• Yoğun değersizlik, yetersizlik, suçluluk veya umutsuzluk

• Sürekli düşünme, geçmişe takılma ve kendini eleştirme

• İnsanlardan uzaklaşma, yalnızlık ve anlaşılmama hissi

• Kayıp, ayrılık, ilişki sorunları ve tekrar eden kırılmalar

• Tekrarlayan depresif dönemler ve yeniden kötüleşme korkusu

• Psikiyatri tedavisi sürerken psikoterapi ihtiyacı

• ​

Bu başlıklar herkeste aynı biçimde görülmez. Aynı belirti iki farklı kişinin yaşamında farklı bir anlam taşıyabilir; psikoterapi süreci bu nedenle kişiye özgü değerlendirilir.

Kadıköy'de ve Online Depresyon Psikoterapisi

Yüz yüze görüşmeler İstanbul Kadıköy'de, Bağdat Caddesi'ne yakın ofiste yürütülmektedir. Şehir dışında veya yurt dışında yaşayan, ulaşım güçlüğü bulunan ya da düzenli olarak ofise gelemeyen kişiler için online psikoterapinin uygunluğu değerlendirilebilir.

​

Online psikoterapi için görüşmenin başka kişiler tarafından duyulmayacağı, kesintisiz ve mahrem bir alan sağlanması gerekir. Akut güvenlik riski, ağır psikotik belirtiler, mani veya kişinin bulunduğu yerde acil müdahale ihtiyacı söz konusuysa online görüşme uygun olmayabilir. Ayrıntılı koşullar için online psikoterapi sayfasını inceleyebilirsiniz.